Vi bruker The Cochrane Library som kilde til informasjon om effekt. Som kilder til informasjon om sikkerhet bruker vi også Natural Medicines og Natural Standard.
Varianter: størfeltterapi, segmentterapi,
Engelsk navn: neural therapy
Nevralterapi ble utviklet av den tyske legen Ferdinand Huneke. Utviklingen av terapien startet med at Huneke i 1925 forsøkte å behandle migrene med prokain, et lokalbedøvende middel som ble brukt ved operasjoner. Hunekes teori var at injeksjoner med prokain kunne påvirke en antatt energiflyt i pasientens kropp positivt. Han mente derfor at prokain derfor også kunne brukes mot forskjellige helseproblemer.
I tillegg til prokain (novokain) bruker utøvere av nevralterapi i dag også det lokalbedøvende midlet lidokain, og fysiologisk saltvann.
Huneke mente at injeksjonene ville følge bestemte "kanaler" i kroppen. Det gis minst tre ulike forklaringer på disse “kanalene”: En teori går ut på at behandlingen virker via nervesystemet. En annen teori går ut på at behandlingen virker via lymfesystemet. En tredje teori hevder at behandlingen virker via bindevevet.
Det finnes ulike varianter av nevralterapi: I størfeltterapi, forsøker behandleren å avdekke og behandle såkalte størfelter eller forstyrrede områder på kroppen. Ifølge utøverne, kan disse feltene ligge et helt annet sted på kroppen enn hvor klienten har smerter.
I segmentterapi setter utøverne vanligvis injeksjoner i huden og nerver i eller rundt det smertefulle området, som utøverne anser kaller triggerpunkter. De forklarer smerten som følger av muskelknuter, og at injeksjon i disse løser opp muskeølknutene.
Ingen av disse formene for nevralterapi har vitenskapelig dokumentert effekt.
Internasjonalt brukes nevralterapi i behandlingen av flere typer helseproblemer. Dette betyr ikke nødvendigvis at nevralterapi er trygt eller har vitenskapelig dokumentert effekt mot disse. Mer om forskning på effekt og sikkerhet finner du i avsnittene nedenfor.
Nevralterapi er kjent brukt ved ulike typer smerter. Eksempler på andre kjente bruksmåter er: allergier, astma, slitasjegikt, depresjon, sirkulasjonsproblemer, svimmelhet, problemer med galleblæren, hodepine, hjerteproblemer, hormonforstyrrelser, leverproblemer, menstruasjonsproblemer, hudproblemer, idrettsskader og muskelskader.
Behandleren starter med å stille en diagnose. Diagnosen består vanligvis av en samtale og en fysisk undersøkelse av klienten. Diagnosen legges til grunn for hvilke punkter på kroppen behandleren velger å sette injeksjoner i.
I følge behandlerne er det vanlig å gi en testinjeksjon, for å se om pasienten får allergiske reaksjoner på midlet som injiseres.
Dersom klienten ikke reagerer negativt på injeksjonene, fortsetter behandleren å sette sprøyter med lokalbedøvelse eller saltvann. Punktene som behandleren velger, kan være andre steder på kroppen enn de klienten eksempelvis opplever som smertefulle. Eksempler på slike områder er nerver, kjertler, arr, muskler, muskelknuter/triggerpunkter, ledd og akupunkturens antatte akupunkter.
Det varierer hvor dypt injeksjonene settes. Noen ganger settes injeksjonene under huden, andre ganger dypere, som i muskler og ledd.
Under behandlingen ligger klienten på en benk eller sitter i en stol. Behandlingen varer vanligvis mellom 15 og 30 minutter.
I følge behandlerne varierer antall behandlinger fra 2-15, avhengig av helseproblemet. De mener også at det kan være nødvendig med oppfølging etter et halvt til ett år.
Vi anbefaler på generell basis å velge behandlere som er registert i Brønnøysundregistrene. Les mer om forhold du bør vurdere på forhånd her.
Svaret på dette spørsmålet henter vi fra konklusjoner i internasjonale kunnskapsoppsummeringer. Vi bruker The Cochrane Library og Natural Medicines som kilder til dette.
Ved søk i The Cochrane Library i april 2013, fant vi ingen oppsummeringer der om nevralterapi. Det betyr at det ikke finnes solid dokumentasjon på effekten av nevralterapi. Selv om det kan finnes enkeltstudier og systematiserte brukererfaringer på nevralterapi, regner vi ikke dette som solid dokumentasjon. Etter våre kriterier har man dermed ikke tilstrekkelig støtte i vitenskapen for å hevde at nevralterapi virker. Les mer om forskning, våre kilder og fremgangsmåte her.
Det finnes ikke solid dokumentasjon om sikkerheten ved bruk av nevralterapi.
Prokain markedsføres ikke lenger i Norge, og må rekvireres av lege eller tannlege på godkjenningsfritak. Lidokain og fysiologisk saltvann til injeksjon er begge reseptbelagte legemidler. Injeksjon av prokain, lidokain og fysiologisk saltvann er ikke regulert i Norge, og kan utføres av personer uten medisinsk kompetanse. Tryggheten vil derfor avhenge mye av terapeutens kompetanse, samt dennes vurdering av nytten og sikkerheten ved behandlingen i forhold til pasientens totale helsesituasjon.
Vær oppmerksom på at helseskade kan oppstå dersom behandleren unnlater å råde pasienten til å oppsøke nødvendig medisinsk behandling. Dette gjelder alle typer alternativ behandling.
Unngå bruk
Personer som er allergiske mot prokain eller andre lokalbedøvende midler bør unngå slike midler.
Personer som tar blodfortynnende, sterke smertestillende medisiner (eksempelvis morfin).
I følge utøvere av nevralterapi bør personer med blodlevringsproblemer, alvorlige nyreproblemer, kreft, samt autoimmune sykdommer som for eksempel myasthenia gravis også unngå å bruke nevralterapi.
Drøft bruk med lege
Personer med mangel på enzymet pseudokolinesterase (Pseudocholinesterase deficiency) eller som har systemisk lupus erythematosus (SLE) bør ifølge våre kilder drøfte bruk av nevralterapi med lege før de eventuelt begynner å bruke det.
Generelle forsiktighetsregler
Generelt kan behandling som innebærer injeksjoner gi økt helserisiko, både som følge av eventuelle hygieniske mangler, selve midlet som injiseres, eller feil under gjennomføringen av injeksjonen.
Bruk av alternativ behandling bør ikke komme i stedet for nødvendig medisinsk hjelp.
Injeksjoner av lokalbedøvende midler som prokain kan gi allergisk sjokk, som er en livstruende tilstand.
Bedøvelsesmidler som prokain kan gi bivirkninger i form av intense og uventede følelsesmessige reaksjoner.
Ifølge informasjon fra utøvere, kan klientene oppleve bivirkninger som svimmelhet og små bloduttredelser som følge av nevralterapi.
Dersom du opplever at de nevnte bivirkningene blir alvorlige, eller du får bivirkninger som ikke er nevnt her, bør du kontakte lege.
Interaksjoner med medisiner
Prokain interagerer med flere medisiner:
| Legemiddel | Alvorlighetsgrad | Sannsynlighet | Dokumentasjon | Anbefaling |
| Aminosalicylsyre | Middels | Trolig | D | Drøft bruk med lege |
| Digoksin | Høy | Trolig | D | Unngå bruk |
| Muskelavslappende midler | Høy | Trolig | D | Unngå bruk |
| Succinylkolin (suksameton) | Høy | Trolig | D | Unngå bruk |
| Sulafomider | Middels | Trolig | D | Drøft bruk med lege |
Interaksjoner med urter og kosttilskudd
Prokain kan også interagere med urter og kosttilskudd som inneholder digitalisglykosider (digitalis). Eksempelvis revebjelle.
Prokain går også under navnet Novokain (Novocaine) . Vår kilde Natural Medicines viser til at Novokain interagerer med følgende urter, kosttilskudd. Listen inkluderer også ett legemiddel (DMSO) og én behandlingsform (biofeedback):
| Urt/kosttilskudd/behandling | Alvorlighetsgrad | Sannsynlighet | Dokumentasjon | Anbefaling |
| Agurkurt | Høy | Mulig | D | Drøft bruk med lege |
| Alstonia constricta (fever bark) | Høy | Trolig | D | Unngå bruk |
| Biofeedback | Middels | Mulig | B | Drøft bruk med lege |
| Dimetylsulfoksid (DMSO) | Middels | Mulig | D | Drøft bruk med lege |
| Ginkgo | Høy | Mulig | D | Drøft bruk med lege |
| Mucuna pruriens | Høy | Mulig | D | Drøft bruk med lege |
| Nattlysolje | Høy | Mulig | D | Drøft bruk med lege |
| Solbær | Høy | Mulig | D | Drøft bruk med lege |
| Thuja | Høy | Trolig | D | Unngå bruk |
Våre kilder inneholder ikke informasjon om bivirkninger og interaksjoner knyttet til lidokain og fysiologisk saltvann. Det kan da være snakk om andre og flere bivirkninger og interaksjoner enn de som er nevnt her.
Om forskning
Vil du vite hvor vi henter aktuell forskning fra, og hvordan vi vurderer den, kan du lese artikkelen "Kilder og fremgangsmåte".
Information in English