Information in English
01.03.2012
Det finnes mange kilder til informasjon om forskningsresultater. Noen kilder er mer pålitelige og omfattende enn andre. I våre beskrivelser av alternative behandlingsmetoder skal det blant annet finnes informasjon om graden av dokumentert effekt av den enkelte behandling, og om kjente bivirkninger og faremomenter.
NIFAB har valgt tre hovedkilder til denne informasjonen: Cochrane Library, Natural Medicines og Natural Standard. Ved utarbeidelse av fakta-artikler om alternative behandlingsformer og -produkter særlig knyttet til alternativ kreftbehandling, bruker NIFAB også CAM-Cancer som kilde. Nærmere redegjørelse for kildevalget kan du lese lenger ned på siden.
I vår informasjon om effekt av behandlingsmetoder forholder vi oss til såkalte metastudier. Dette fordi en metastudie er en systematisk gjennomført vurdering av hvor godt eller svakt dokumentert effekten av en bestemt behandlingsmetode er. En metastudie gir således mer pålitelig informasjon om behandlingsmetodens eventuelle effekt enn hva en enkelstudie gjør.
Det er imidlertid viktig å være klar over at kvaliteten på metastudien alltid avhenger av kvaliteten på studiene som inngår i analysen. Dette vil også til syvende og sist påvirke gyldigheten av metastudiens konklusjon. En svakhet som kan forekomme ved metastudier er at forskerne i noen tilfeller ikke skiller mellom enkeltstudier på system- og komponenteffekt.
Et eksempel på dette kan være at studier som undersøker om en bestemt homøopatisk medisin virker på en lidelse (behandlingskomponentens effekt), kan bli vurdert sammen med studier som undersøker om det har effekt å gå til homøopat, med alt som følger med det, som for eksempel livsstilsråd (behandlingssystemets effekt). En slik sammenblanding av ulike typer forskningsspørsmål, gjør konklusjonen mindre presis og troverdig. Les mer om forskjellen mellom system- og komponenteffekt her.
NIFAB og NAFKAM samarbeider gjennom et pilotprosjekt, om å utvikle en egen metode for å vurdere og kvalitetssikre metastudiene fra Cochrane Library. Vi håper å ha metoden ferdig utarbeidet og testet i løpet av 2011/12. I mellomtiden vil NIFAB publisere Cochranes metastudier slik de er, noe som i de fleste tilfeller vil representere god og pålitelig forskning.
NIFAB bruker Cochrane Library som kilde til informasjon om kunnskapsstatus på effekten av alternative behandlingsmetoder.
Cochrane-samarbeidet er en internasjonal, ikke-kommersiell, ideell og uavhengig organisasjon. Formålet er å utvikle oppdatert og presis informasjon om effekt av helsetiltak, og gjøre denne tilgjengelig over hele verden. Cochrane-samarbeidet lager og formidler systematiske oversikter av helsetiltak (metastudier), og arbeider for å oppnå økt kunnskap om tiltakene gjennom kliniske forsøk og andre studier. Organisasjonen ble grunnlagt i 1993, og er oppkalt etter den britiske epidemologen Archie Cochrane. Det viktigste produktet fra Cochrane-samarbeidet er the Cochrane Database of Systematic Reviews, som utgis månedlig som del av The Cochrane Library.
Cochranes metastudier (systematic reviews) samler vitenskapelige forskningsartikler fra hele verden om effekten av ulike behandlinger, herunder også alternative behandlingsmetoder. Biblioteket består av flere tusen vitenskapelige artikler.
Metastudiene som gjøres av Cochrane Library gjennomføres etter en kvalitetssikret og fastsatt metodikk. Les mer om Cochrane her, og deres systematic reviews her.
Alle som bor i Norge har tilgang til Cochrane Library gjennom en avtale gjort av Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenester. Alle artikler er publisert på engelsk.
NIFAB bruker Natural Medicines (NM) og Natural Standard (NS) som kilde til informasjon om bivirkninger og faremomenter ved alternative behandlingsmetoder, samt til informasjon om effekt av urter og kosttilskudd. NM og NS er internasjonale, uavhengige kommersielle forskningssamarbeider som samler og vurderer forskning, først og fremst på urter og kosttilskudd, men også på andre alternative behandlingsmetoder.
NM og NS har en rekke forskere innen fagområdet tilknyttet seg, samt hver sin redaksjon av fagfolk som gjennomgår og kvalitetssikrer kunnskapsoppsummeringene.
Tilgang til NM og NS innhold er lukket for ikke-abonnenter, men er blant annet kjøpt av Universitetsbiblioteket i Tromsø, for alle sine studenter og ansatte. Les mer om Natural Medicines og Natural Standard.
Ved faktabeskrivelser av behandlingsmetoder og -produkter knyttet til alternativ kreftbehandling, benytter NIFAB også CAM-Cancer som kilde. CAM-Cancer er internasjonalt samarbeidsprosjekt kalt "Felles innsats for vurdering av komplementær og alternativ medisin ved kreft". Opprinnelig var det finansiert av Europakommisjonen (EC) i det 5.rammeprogrammet, men administreres nå av NAFKAM (Nasjonalt forskningssenter innen komplementær og alternativ medisin).
Målet med prosjektet er å utarbeide evidensbasert informasjon til helsepersonell, for å bidra til bedre informasjon til kreftpasienter. CAM-Cancer har også som mål å bygge et internasjonalt faglig nettverk rundt forskning på alternativ kreftbehandling.
CAM-Cancers beskrivelser er fagfellevurderte og oppdaterte oppsummeringer av den eksisterende vitenskapelige kunnskap om alternative kreftbehandlingsmetoder og- produkter. Disse har som mål å oppsummere fakta om alternative kreftbehandlinger, tilrettelagt for helsepersonell. Dokumentasjonen fevner status for effekt og sikkerhet, samt metoden/produktets bakgrunn, utbredelse, bruksområder og eventuelle biologiske virkningsmekanismer. CAM-Cancers nettside er på engelsk, men er åpen og tilgjengelig for alle. Besøk nettsiden her.
Ved å begrense oss til Cochrane Library’s metastudier vil vi ikke ha tilgang til den til enhver tids siste og mest oppdaterte informasjon om forskningsstatus. Det publiseres kontinuerlig nye metastudier i mange forskjellige vitenskapelige tidsskrifter. Disse blir vurdert som kilder til Cochranes egne metastudier og kommer som følge av det, litt senere inn i Cochrane-studiene. NIFAB har ikke ressurser til å søke opp og vurdere alle nye metastudier som Cochrane publiserer i løpet av året. Derfor vil NIFAB`s informasjon om forskningsstatus ikke alltid inkludere de aller siste resultatene. NIFAB vil oppdatere forskningsstatus fra Cochrane en gang pr.år.
For flere kilder til informasjon om forskning på alternative behandlingsmetoder, klikk her.
